दूध की एलर्जी हटाने में आंत की बैक्टीरिया का असर

जापान के नये शोध में नई बात की जानकारी पहली बार मिली

• जापान में इस पर शोध किया गया है

• कुछ को दूध प्रोटिन से भी एलर्जी होती है

• मौखिक उपचार से ही फायदा देखा गया है

राष्ट्रीय खबर

रांचीः दूध पीने वाले बच्चों में एलर्जी भी होती है, यह पहले से पता था। दूध पीने के बाद ऐसे बच्चों के चेहरे अथवा शरीर में लाल रंग के चकत्ते निकल आते थे। इस वजह का पता चलने पर घर के लोग बच्चों को दूध से दूर रखते थे।

अब जापान में रिकेन सेंटर फॉर इंटीग्रेटिव मेडिकल साइंसेज में हिरोशी ओहनो के नेतृत्व में शोधकर्ताओं ने आंत बैक्टीरिया और दूध-एलर्जी मौखिक इम्यूनोथेरेपी की सफलता के बीच एक लिंक की खोज की है। वैज्ञानिक पत्रिका एलर्जोलॉजी इंटरनेशनल में प्रकाशित अध्ययन में पाया गया कि बिफीडोबैक्टीरियम – आंत में लाभकारी बैक्टीरिया का एक जीनस – सफल उपचार की उच्च संभावना से जुड़ा था। यह खोज अधिक प्रभावी मौखिक इम्यूनोथेरेपी के विकास में मदद कर सकती है।

कई बच्चों को गाय के दूध, विशेष रूप से कुछ दूध प्रोटीनों से एलर्जी होती है। हालाँकि अधिकांश लोग इससे बड़े हो जाते हैं, लेकिन कुछ लोगों के लिए दूध सहित सभी खाद्य पदार्थों से बचना जीवन भर की चुनौती बन जाता है, खासकर जब एलर्जी की प्रतिक्रिया गंभीर होती है और इसमें एनाफिलेक्टिक झटका भी शामिल होता है।

शोधकर्ताओं ने पाया है कि दूध की एलर्जी में ओरल इम्यूनोथेरेपी से सुधार होता है, एक ऐसा उपचार जिसमें मरीज़ जानबूझकर थोड़ी मात्रा में दूध पीते हैं। दुर्भाग्य से, जबकि उपचार के दौरान एलर्जी प्रतिक्रियाओं को नियंत्रित किया जाता है, ज्यादातर मामलों में, उपचार समाप्त होने के तुरंत बाद सहनशीलता गायब हो जाती है।

माना जाता है कि आंत के बैक्टीरिया कुछ खाद्य पदार्थों से होने वाली एलर्जी को कम करने में मदद करते हैं, लेकिन इन बैक्टीरिया और दूध से होने वाली एलर्जी के लिए मौखिक इम्यूनोथेरेपी के बीच संबंध के बारे में बहुत कम जानकारी है। इसलिए, रिकेन आईएमएस टीम ने गाय के दूध से एलर्जी वाले 32 बच्चों की जांच की, जिन्हें मौखिक इम्यूनोथेरेपी प्राप्त हुई थी, जिसका पहला महीना अस्पताल में आयोजित किया गया था। ओहनो बताते हैं, मौखिक इम्यूनोथेरेपी जोखिम के बिना नहीं है। हमने अस्पताल में बच्चों की बारीकी से निगरानी की, और वास्तव में 4 बच्चों को दूध से इतनी गंभीर प्रतिक्रिया हुई कि हम उन्हें इलाज जारी रखने की अनुमति नहीं दे सके।

शेष 28 बच्चों ने घर पर 12 महीने का अतिरिक्त उपचार पूरा किया। इसके बाद, उन्होंने दो सप्ताह तक दूध से परहेज किया, और फिर डबल-ब्लाइंड, प्लेसबो-नियंत्रित खाद्य चुनौती पर परीक्षण किया गया ताकि यह देखा जा सके कि क्या वे अभी भी बिना किसी एलर्जी प्रतिक्रिया के दूध को सहन कर सकते हैं। खाद्य चुनौती के दौरान, बच्चों को शुरू में थोड़ी मात्रा में प्लेसबो या दूध दिया गया – केवल 0.01 मिलीलीटर – जिसे धीरे-धीरे हर 20 मिनट में बढ़ाया जाता था जब तक कि उन्हें एलर्जी की प्रतिक्रिया न हो या जब तक वे प्रतिक्रिया के बिना अंतिम 30 मिलीलीटर नहीं पी सकें।

शोधकर्ताओं ने उपचार के दौरान प्रतिरक्षाविज्ञानी और जीवाणु संबंधी परिवर्तनों और आंत के बैक्टीरिया और सफल उपचार के बीच संबंधों पर अपना विश्लेषण केंद्रित किया – जिसे दूध की सहनशीलता दिखाने के रूप में परिभाषित किया गया था जो भोजन की चुनौती को पारित करके उपचार की अवधि से परे बनी रही। उन्होंने पाया कि उपचार के दौरान, गाय के दूध की एलर्जी के लिए प्रतिरक्षाविज्ञानी मार्करों में सुधार हुआ और आंत में बैक्टीरिया बदल गए। फिर भी, दो सप्ताह तक दूध से परहेज करने के बाद, 28 में से केवल 7 बच्चों ने भोजन की चुनौती को पार किया, भले ही वे उपचार के अंत में सुरक्षित रूप से दूध पीने में सक्षम थे।

यह समझने के लिए कि उपचार इन सात बच्चों के लिए क्यों कारगर रहा, लेकिन अन्य बच्चों के लिए नहीं, टीम ने उन नैदानिक कारकों और आंत बैक्टीरिया के प्रकारों की तलाश की जो सफल उपचार से संबंधित थे।

नैदानिक कारकों में से, उन बच्चों में असफल उपचार की संभावना अधिक थी जिनका एक्जिमा या अस्थमा के लिए इलाज किया जा रहा था और उन बच्चों में जिनमें शुरू में दूध-प्रोटीन एंटीबॉडी का स्तर अधिक था। आंत के बैक्टीरिया में, बिफीडोबैक्टीरियासी परिवार में लाभकारी बैक्टीरिया की एक प्रजाति, बिफीडोबैक्टीरियम की उपस्थिति सफल उपचार की उच्च संभावना से संबंधित थी।

वास्तव में, केवल वे बच्चे जिन्होंने भोजन की अंतिम चुनौती पार कर ली, उनमें उपचार के दौरान इन जीवाणुओं में वृद्धि की प्रवृत्ति देखी गई। मौखिक इम्यूनोथेरेपी में सुधार के तरीकों पर विचार करते समय, यह अच्छी खबर है क्योंकि पहले दो कारकों को बदलना मुश्किल है, किसी के पेट में बैक्टीरिया के प्रकार पत्थर में तब्दील नहीं होते हैं।

ओहनो कहते हैं, इस अध्ययन के साथ, हमने आंत के पर्यावरणीय कारकों की पहचान की है जो मौखिक इम्यूनोथेरेपी के माध्यम से गाय के दूध की एलर्जी के खिलाफ प्रतिरक्षा सहिष्णुता स्थापित करने में मदद करते हैं। अगला कदम इस घटना के अंतर्निहित तंत्र की जांच करना और मौखिक इम्यूनोथेरेपी की प्रभावशीलता में सुधार करने के तरीकों को विकसित करना है, जैसे कि प्रोबायोटिक पूरक शामिल करना।