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दिमागी खून के अंदर से दवा नहीं पहुंच पाती थी
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खास सुक्ष्म बुलबुले इस अवरोध को खोल देती है
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लाखों मरीजों को इस विधि से आगे फायदा होगा
राष्ट्रीय खबर
रांचीः हल्के किस्म का अल्ट्रासाउंड मनुष्यों में ग्लियोब्लास्टोमा के इलाज के लिए रक्त-मस्तिष्क अवरोध को खोलने के लिए सूक्ष्म बुलबुले का उपयोग करता है। इसका सफल परीक्षण होने के बाद ही इस बात की जानकारी दी गयी है।
यह बताया गया है कि घातक मस्तिष्क कैंसर ग्लियोब्लास्टोमा के इलाज में एक बड़ी बाधा यह रही है कि सबसे शक्तिशाली कीमोथेरेपी आक्रामक ब्रेन ट्यूमर तक पहुंचने के लिए रक्त-मस्तिष्क की बाधा को पार नहीं कर सकती है। लेकिन अब नॉर्थवेस्टर्न मेडिसिन वैज्ञानिक पहले इंसानों पर हुए क्लिनिकल परीक्षण के परिणामों की रिपोर्ट बता रहे हैं।
इसमें उन्होंने रक्त-मस्तिष्क की बाधा को खोलने के लिए एक हल्के किस्म के अल्ट्रासाउंड डिवाइस का उपयोग किया और कीमोथेरेपी देने के लिए मानव मस्तिष्क के बड़े, महत्वपूर्ण क्षेत्रों को बार-बार पार किया। रक्त-मस्तिष्क बाधा को खोलने की चार मिनट की प्रक्रिया रोगी को जगाकर की जाती है और रोगी कुछ घंटों के बाद घर चले जाते हैं।
परिणाम बताते हैं कि उपचार सुरक्षित और अच्छी तरह से सहन किया जाता है, कुछ रोगियों को उपचार के छह चक्र तक मिलते हैं। मानव मस्तिष्क में कीमोथेरेपी की सांद्रता पर अल्ट्रासाउंड-आधारित रक्त-मस्तिष्क बाधा खोलने के प्रभाव को सफलतापूर्वक मापने वाला यह पहला अध्ययन है।
रक्त-मस्तिष्क बाधा को खोलने से मानव मस्तिष्क में दवा सांद्रता में लगभग चार से छह गुना वृद्धि हुई, परिणाम दिखाए गए। वैज्ञानिकों ने इस वृद्धि को दो अलग-अलग शक्तिशाली कीमोथेरेपी दवाओं, पैक्लिटैक्सेल और कार्बोप्लाटिन के साथ देखा। इन रोगियों के इलाज के लिए दवाओं का उपयोग नहीं किया जाता है क्योंकि वे सामान्य परिस्थितियों में रक्त-मस्तिष्क की बाधा को पार नहीं करते हैं।
वैज्ञानिकों ने पता लगाया है कि अधिकांश रक्त-मस्तिष्क बाधा बहाली सोनिकेशन के पहले 30 से 60 मिनट में होती है। निष्कर्ष है कि मानव मस्तिष्क में दवा के प्रवेश को अधिकतम करने के लिए दवा वितरण और अल्ट्रासाउंड सक्रियण के अनुक्रम का अनुकूलन करने की अनुमति देगा।
नॉर्थवेस्टर्न यूनिवर्सिटी फीनबर्ग स्कूल ऑफ मेडिसिन और नॉर्थवेस्टर्न मेडिसिन न्यूरोसर्जन में न्यूरोलॉजिकल सर्जरी के एक सहयोगी प्रोफेसर डॉ एडम सोनाबेंड ने कहा, यह संभावित रूप से ग्लियोब्लास्टोमा रोगियों के लिए एक बड़ी प्रगति है। यह शोध पत्र गत 2 मई को लैंसेट ऑन्कोलॉजी में प्रकाशित किया गया है।
मस्तिष्क रोगों के इलाज के लिए इस्तेमाल की जा सकने वाली दवाओं की सूची बहुत सीमित है। मस्तिष्क कैंसर के रोगियों का इलाज अधिकांश दवाओं से नहीं किया जा सकता है जो अन्यथा शरीर में कहीं और कैंसर के लिए प्रभावी होती हैं, क्योंकि ये रक्त-मस्तिष्क की बाधा को पार नहीं करती हैं। किसी तरह खोले जाने के बाद भी रक्त-मस्तिष्क अवरोध एक घंटे के बाद फिर से बंद हो जाता है।
वैज्ञानिकों ने पाया कि रक्त-मस्तिष्क बाधा के अल्ट्रासाउंड और माइक्रोबबल-आधारित उद्घाटन का उपयोग क्षणिक है, और अधिकांश रक्त-मस्तिष्क बाधा अखंडता मनुष्यों में इस प्रक्रिया के एक घंटे के भीतर बहाल हो जाती है। पिछले मानव अध्ययनों से पता चला है कि ब्रेन सोनिकेशन के 24 घंटे बाद रक्त-मस्तिष्क बाधा पूरी तरह से बहाल हो जाती है, और कुछ जानवरों के अध्ययन के आधार पर, क्षेत्र ने माना कि रक्त-मस्तिष्क बाधा पहले छह घंटों के लिए खुली है।
फ्रांसीसी बायोटेक कंपनी कार्टेरा द्वारा डिजाइन किए गए नौ अल्ट्रासाउंड उत्सर्जकों के एक उपन्यास खोपड़ी-प्रत्यारोपित ग्रिड का उपयोग मस्तिष्क की मात्रा में रक्त-मस्तिष्क बाधा को खोलता है जो प्रारंभिक डिवाइस से नौ गुना बड़ा है। प्रतिभागियों को अल्ट्रासाउंड तकनीक के साथ पैक्लिटैक्सेल और कार्बोप्लाटिन का संयोजन उनके मस्तिष्क तक पहुंचाया जाता है।
मरीजों के सबसेट में, दवा सांद्रता पर इस अल्ट्रासाउंड डिवाइस के प्रभाव की जांच के लिए सर्जरी के दौरान अध्ययन किया गया था। अल्ट्रासाउंड थेरेपी के बाद प्राप्त एमआरआई द्वारा फ्लोरेसिन नामक एक फ्लोरोसेंट डाई का उपयोग करके ऑपरेटिंग रूम में रक्त-मस्तिष्क बाधा की कल्पना और मानचित्रण किया गया था। इस विधि के बारे में सोनाबैंड ने कहा, हमने ब्रेन कैंसर पर ध्यान केंद्रित किया है। यह उन लाखों रोगियों के लिए सहज दवा-आधारित उपचारों की जांच करने का द्वार खोलता है जो विभिन्न मस्तिष्क रोगों से पीड़ित हैं।
