बीटा ब्लॉकर्स नामक दवा पूरी तरह बेकार है
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आठ हजार से अधिक मरीजों की जांच
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महिलाओं के लिए अतिरिक्त जोखिम
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भविष्य की चिकित्सा पर प्रभाव
राष्ट्रीय खबर
रांचीः हाल ही में हुए रीबूट ट्रायल के एक अभूतपूर्व अध्ययन ने हृदय रोग के उपचार से संबंधित एक चार दशक पुरानी चिकित्सा पद्धति को बदल दिया है। इस अध्ययन से यह पता चला है कि बीटा ब्लॉकर्स, जो एक सामान्य हृदय दवा है, उन मरीजों के लिए प्रभावी नहीं है जिन्हें बिना किसी जटिलता के दिल का दौरा पड़ा हो और जिनकी हृदय गति सामान्य हो।
यह खोज, जिसे माउंट सिनाई फुस्टर हार्ट हॉस्पिटल के अध्यक्ष डॉ वैलेंटीन फुस्टर और स्पेन के सेंट्रो नैशनल डी इन्वेस्टिगेशन्स कार्डियोवैस्कुलारेस के डॉ. बोरजा इबानेज़ ने किया है, ने लाखों मरीजों के लिए उपचार के तरीके को नया आकार देने की क्षमता रखती है।
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बीटा ब्लॉकर्स दशकों से दिल के दौरे के बाद एक मानक उपचार के रूप में इस्तेमाल किए जाते रहे हैं। इनका उद्देश्य हृदय की ऑक्सीजन की मांग को कम करके और एरिथमिया (अनियमित धड़कन) को रोककर हृदय को सुरक्षित रखना है। हालाँकि, आधुनिक चिकित्सा पद्धतियों, जैसे कि कोरोनरी धमनियों को तुरंत खोलना, के कारण अब दिल के दौरे से होने वाली क्षति बहुत कम हो गई है। ऐसे में, इन पुरानी दवाओं की उपयोगिता पर सवाल उठना स्वाभाविक था।
रीबूट ट्रायल, इस विषय पर अब तक का सबसे बड़ा क्लीनिकल ट्रायल है, जिसमें स्पेन और इटली के 109 अस्पतालों के 8,505 मरीजों को शामिल किया गया। इन मरीजों को दो समूहों में बांटा गया: एक समूह को अस्पताल से छुट्टी के बाद बीटा ब्लॉकर्स दिए गए, जबकि दूसरे समूह को नहीं दिए गए। चार साल के औसत फॉलो-अप के बाद, अध्ययन के चौंकाने वाले परिणाम सामने आए: दोनों समूहों में मृत्यु, दोबारा दिल का दौरा पड़ने या हृदय विफलता के लिए अस्पताल में भर्ती होने की दर में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था।
इस अध्ययन के साथ ‘यूरोपियन हार्ट जर्नल’ में प्रकाशित एक उप-अध्ययन (substudy) ने और भी गंभीर निष्कर्ष पेश किए। इस उप-अध्ययन के अनुसार, जिन महिलाओं ने बीटा ब्लॉकर्स का सेवन किया, उनमें मृत्यु, दिल का दौरा या हृदय विफलता के लिए अस्पताल में भर्ती होने का जोखिम उन महिलाओं की तुलना में अधिक था जिन्हें यह दवा नहीं दी गई थी। यह बढ़ा हुआ जोखिम उन महिलाओं में सबसे अधिक था जिनकी हृदय गति दिल के दौरे के बाद पूरी तरह सामान्य थी (लेफ्ट वेंट्रिकुलर इजेक्शन फ्रैक्शन 50 फीसद या उससे अधिक)। पुरुषों में ऐसा कोई बढ़ा हुआ जोखिम नहीं पाया गया।
इस खोज का उद्देश्य दुनिया भर में चिकित्सा पद्धतियों को बदलना है। डॉ. इबानेज़ का कहना है, “वर्तमान में, बिना किसी जटिलता के दिल का दौरा पड़ने वाले 80 प्रतिशत से अधिक मरीजों को छुट्टी के समय बीटा ब्लॉकर्स दिए जाते हैं। रीबूट के निष्कर्ष दशकों में दिल के दौरे के उपचार में सबसे महत्वपूर्ण उन्नति का प्रतिनिधित्व करते हैं।”
रीबूट ट्रायल के नतीजे मरीजों के लिए इलाज को सरल बना सकते हैं, दवा के दुष्प्रभावों जैसे कि थकान, धीमी हृदय गति और यौन रोग को कम कर सकते हैं, और उनके जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं। यह अध्ययन साबित करता है कि पुरानी, स्थापित चिकित्सा पद्धतियों पर भी सवाल उठाना आवश्यक है, खासकर जब नए और बेहतर उपचार उपलब्ध हों।
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