गंभीर अस्थमा के उपचार के लिए बड़ी सफलता

• इस बार जैविक उपचार विधि सफल

• एक बहुराष्ट्रीय शोध से यह पता चला

• रोगियों को दोनों परेशानियों से मुक्ति

राष्ट्रीय खबर

रांचीः एस्थमा यानी दमा एक ऐसी बीमारी है जिसके बारे में कहा जाता है कि यह दम निकलने के साथ ही जाती है। इस रोग से पीड़ित रोगियों को जाड़ा के अलावा प्रदूषण से भी बहुत परेशानी होती है और उनकी देखभाल करने वाले भी ऐसे मौके पर खुद को असहाय पाते हैं। इससे  निजात पाने के लिए जिन स्टेरॉयडों का प्रयोग होता है, वे तात्कालिक राहत तो देते हैं पर उनके गंभीर साइड एफेक्ट होते हैं। इस बार इससे मुक्ति पाने का नया रास्ता खोजा गया है। एक अध्ययन से पता चला है कि गंभीर अस्थमा को जैविक उपचारों का उपयोग करके नियंत्रित किया जा सकता है, बिना नियमित उच्च खुराक वाले स्टेरॉयड के, जिसके महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

द लांसेट में प्रकाशित बहुराष्ट्रीय एसएचएएमएएल अध्ययन के निष्कर्षों से पता चला है कि बायोलॉजिकल थेरेपी बेनरालिज़ुमैब का उपयोग करने वाले 92 प्रतिशत मरीज़ सुरक्षित रूप से साँस की स्टेरॉयड खुराक को कम कर सकते हैं और 60 प्रतिशत से अधिक सभी उपयोग बंद कर सकते हैं। अध्ययन के परिणाम साँस के जरिए लिए जाने वाले स्टेरॉयड के अप्रिय और अक्सर गंभीर दुष्प्रभावों को कम या समाप्त करके गंभीर अस्थमा रोगियों के लिए परिवर्तनकारी हो सकते हैं। इनमें ऑस्टियोपोरोसिस शामिल है जिससे फ्रैक्चर, मधुमेह और मोतियाबिंद का खतरा बढ़ जाता है।

अस्थमा दुनिया भर में सबसे आम श्वसन रोगों में से एक है और यह लगभग 300 मिलियन लोगों को प्रभावित करता है – और इनमें से लगभग 3 से 5 प्रतिशत लोग गंभीर अस्थमा से पीड़ित हैं। इससे सांस फूलना, सीने में जकड़न और खांसी के दैनिक लक्षण सामने आते हैं, साथ ही बार-बार अस्थमा का दौरा पड़ता है जिसके लिए बार-बार अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

इस एसएचएएमएएल अध्ययन का नेतृत्व गाय और सेंट थॉमस के गंभीर अस्थमा केंद्र के प्रमुख और किंग्स कॉलेज लंदन में श्वसन चिकित्सा के प्रोफेसर प्रोफेसर डेविड जैक्सन ने किया था। प्रोफ़ेसर जैक्सन ने कहा, बेनरालिज़ुमैब जैसी जैविक चिकित्सा ने कई मायनों में गंभीर अस्थमा देखभाल में क्रांति ला दी है, और इस अध्ययन के नतीजे पहली बार दिखाते हैं कि इस चिकित्सा का उपयोग करने वाले अधिकांश रोगियों के लिए स्टेरॉयड से संबंधित नुकसान से बचा जा सकता है।

बेनरालिज़ुमैब एक जैविक थेरेपी है जो इओसिनोफिल नामक सूजन कोशिकाओं की संख्या को कम करती है। यह गंभीर अस्थमा के रोगियों के वायुमार्ग में असामान्य संख्या में उत्पन्न होता है और अस्थमा के हमलों के विकास में गंभीर रूप से शामिल होता है। नरालिज़ुमैब को हर चार से आठ सप्ताह में इंजेक्ट किया जाता है और यह विशेषज्ञ एनएचएस अस्थमा केंद्रों में उपलब्ध है।

एसएचएएमएएल अध्ययन चार देशों – यूके, फ्रांस, इटली और जर्मनी में 22 साइटों पर हुआ। 208 रोगियों को यादृच्छिक रूप से 32 सप्ताह में अलग-अलग मात्रा में उनकी उच्च खुराक में ली जाने वाली स्टेरॉयड को कम करने के लिए सौंपा गया था, इसके बाद 16 सप्ताह की रखरखाव अवधि दी गई थी। 48 सप्ताह के अध्ययन के दौरान लगभग 90 प्रतिशत रोगियों में अस्थमा के लक्षणों में कोई भी गिरावट नहीं आई और वे किसी भी प्रकार की तीव्रता से मुक्त रहे।

अन्य जैविक उपचारों के साथ उच्च खुराक स्टेरॉयड के उपयोग को कम करने या समाप्त करने की सुरक्षा और प्रभावकारिता के संबंध में ठोस सिफारिशें करने से पहले एसएचएएमएएल के समान अध्ययन आवश्यक होगा। अध्ययन को एस्टाज़ेनेका द्वारा वित्त पोषित किया गया था और क्वींस यूनिवर्सिटी बेलफ़ास्ट, यूनिवर्सिटी पेरिस-सैकले और ट्रिनिटी कॉलेज डबलिन सहित प्रसिद्ध विश्वविद्यालयों के शोधकर्ताओं द्वारा किया गया था। अब इसके परिणामों से वैज्ञानिक उत्साहित हैं क्योंकि इस विधि से गंभीर दमा के रोगियों को न सिर्फ राहत मिलेगी बल्कि उन्हें स्टेरॉयडों से होने वाली परेशानियों से भी मुक्ति मिल जाएगी।